R e s u m e n

Introducción:

El estado epiléptico convulsivo (EEC) constituye una urgencia neurológica de alta morbimortalidad que exige diagnóstico y tratamiento inmediatos. Ante la necesidad de actualizar las estrategias diagnósticas y terapéuticas de acuerdo con la evidencia reciente y los recursos del sistema sanitario argentino, el Grupo de Trabajo de Epilepsia de la Sociedad Neurológica Argentina (SNA) llevó a cabo una revisión narrativa y consensuada.

Métodos:

Se conformó un panel de expertos con reconocida trayectoria clínica y académica, que revisó la literatura publicada en los últimos 10 años, priorizando ensayos clínicos, guías internacionales y revisiones sistemáticas relevantes. Los tópicos abordados incluyeron la definición, la clasificación, la fisiopatogenia, el diagnóstico y el tratamiento del EEC en los adultos, con el objetivo principal de ofrecer recomendaciones actualizadas y contextualizadas a los recursos del sistema de salud argentino, dirigidas a los profesionales involucrados en su diagnóstico y manejo.

Desarrollo:

El documento propone un abordaje operativo y estructurado, desde la fase prehospitalaria hasta el manejo del estado refractario y superrefractario. En cada sección se destacan puntos clave destinados a facilitar la comprensión y la aplicación práctica de los lineamientos. Se enfatiza la importancia del tratamiento precoz con benzodiacepinas en dosis adecuadas, la activación de códigos de alerta y la selección de fármacos de segunda línea —como levetiracetam, ácido valproico o fenitoína— según disponibilidad y comorbilidades. En los casos refractarios, se analizan alternativas anestésicas e inmunomoduladoras.

Conclusión:

Estas recomendaciones, adaptadas a la realidad asistencial nacional, buscan optimizar los tiempos terapéuticos, reducir complicaciones y mejorar el pronóstico de los pacientes. Este consenso constituye una actualización integral para la Argentina sobre el manejo del EEC en los adultos, y aspira a servir como referencia práctica para los profesionales de la salud, así como base para futuras investigaciones locales.