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El trabajo interdisciplinario facilita la relación con el médico psiquiatra tratante del paciente. Nuestro equipo de trabajo está compuesto por un médico psiquiatra de guardia las 24 hs.comillas

 

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Psiquiatria

La Psiquiatría del siglo XXI tiene la posibilidad de dar un salto cualitativo si logra articular los importantes avances de las neurociencias con los más avanzados criterios en Salud Mental.
Para alcanzar esta meta nos hemos propuesto optimizar la atención en tres aspectos fundamentales:

  • Flujograma programado para cada paciente de acuerdo a la modalidad de su internación y al diagnóstico psiquiátrico y psicopatológico.
  • Monitoreo de la actividad clínica que permita un seguro seguimiento y evaluación de cada paciente. Examen clínico y neurológico.
  • Normatización creciente de la labor profesional, lo cual implica un criterio común del equipo interdisciplinario.

Uno de los principales criterios del área de Psiquiatría es el de posibilitar, no a nivel de una escuela teórica, sino como una práctica institucional compartida, una experiencia de trabajo en equipo a nivel de la Salud Mental, e interdisciplinaria, que forme parte de su riqueza como institución.

La Salud Mental es una parte esencial de la salud en general. Es una parte diferenciada de la salud de una persona, en el sentido de que lo mental es la cualidad de la vida que más exquisitamente distingue al sujeto humano. Es un estado de la persona que implica la posesión de las máximas posibilidades de cuidado de la vida así como del mejoramiento de su calidad.

Resaltamos aquí uno de los caracteres distintivos de Ineba, promover el cuidado de la vida y de la calidad de vida. Este criterio es común par todos los ámbitos del área de Psiquiatría: Internación, Hospital de Día, Curso de Posgrado en Psiquiatría con Orientación en Neurociencias.

Los dispositivos de atención son integrales y adecuados a cada situación. Un criterio fundamental es el valor del reconocimiento subjetivo del dolor individual como modificador del proceso salud/enfermedad.

Las ideas funcionales del área se pueden sintetizar en:

  • Una teoría del sujeto. Una concepción del ser en la persona humana.
  • Una teoría general de la conducta, que es calificada e interpretaba en función de una taxonomía semiótica.
  • Una teoría neurocientífica. La Psiquiatría se ha beneficiado con los adelantos técnico-científicos, con nuevos psicofármacos que ayudan a los procesos de reinserción social, familiar y laboral/educacional del paciente.

 

La idea de un flujograma desde la clínica, nos permite una mirada más abarcativa del paciente, contemplando los diferentes momentos por los que transita la programación de su tratamiento. Son etapas del proceso de su reinserción. Esto implica la posibilidad de realizar la experiencia de un lazo vincular diferente con sus semejantes, y con la institución como representante de un orden simbólico.

El sustrato teórico principal del criterio de trabajo en el área es el de la psiquiatría dinámica, que no es más que la aplicación del psicoanálisis a la práctica psiquiátrica, constituyendo un marco integrador que permite la utilización de cualquier técnica terapéutica (incluida la psicoterapia) teniendo en cuenta los aspectos emocionales, de historia y de relación personal de paciente y terapeuta.

Se destaca el valor único de la experiencia subjetiva. En psiquiatría dinámica, se buscan aquellos aspectos del paciente que lo hacen diferente y único.

Esta posibilidad se fundamenta en tres pilares que expresan claramente las ideas fundacionales de Ineba:

  • Respeto por la dignidad del paciente
  • Cuidar a los que cuidan
  • Docencia e investigación.

 

La concreción de estos tres pilares es un trabajo permanente, que implica priorizar la dignidad del paciente mejorando la calidad asistencial, de gestión y académica-científica.

La calidad indispensable para una mejor atención del paciente requiere la implicación y el compromiso de todo el personal actuante.

En Salud Mental, como en otras áreas, concurren diferentes disciplinas en su quehacer. Esto presupone que un paciente es mirado desde diferentes disciplinas, de ahí que es habitual escuchar el carácter interdisciplinario de la tarea en salud mental. Es importante remarcar que la interdisciplina presupone crear un objeto que no pertenece con exclusividad a ninguna. En este substrato se puede avanzar en la construcción de equipos de trabajo. Esto implica un acto fundamentalmente de creación relacional.

La experiencia nos ha demostrado que la interdisciplina presupone un abordaje del paciente desde diferentes miradas lo que permite organizar mejor la estrategia de su tratamiento. Si bien hay parámetros comunes de trabajo, el equipo interdisciplinario se conforma de acuerdo a la especialidad de cada paciente.

Este criterio constituye una guía en las estrategias de atención y en la organización de los dispositivos institucionales. Está relacionado con la vinculación de los procesos de salud / enfermedad con las condiciones de existencia de las personas (relaciones familiares, comunitarias, participación social, empleo, vivencia, continencia grupal, etc.).

En la internación este criterio implica una modificación de la concepción de "enfermedad mental" en cuanto a sinónimo de encierro y peligrosidad, y permite categorizar la patología psíquica  sin necesidad de aislamiento, exclusión e implícita sanción. Nos planteamos como prioridad evitar el aislamiento del "enfermo psiquiátrico" de su grupo de pertenencia.

En el Centro de Día implica:

  • Creación de un espacio continente para favorecer las funciones yoicas.
  • Desarrollo de conciencias de enfermedad y de su red de sostén.
  • Favorecer el despliegue de las posibilidades del paciente a fin de estimular su autonomía.
  • Evitar internaciones innecesarias preservando la inserción familiar, social y comunitaria.
  • Facilitar en el paciente internado la transición a la externación que evite el aisamiento y la suspensión de su tratamiento.
  • Lograr la reinserción social y desarrollar posibilidades de inserción laboral y/o educacional.

 

En todos los espacios del área se estimula la creatividad de cada integrante del equipo porque pensamos que un gesto o propuesta individual cuando es adecuada grupalmente deviene en creación. Estimular la creatividad de cada integrante del área es un hecho de modificación de posicionamiento subjetivo. Implica que cada unos de sus integrantes devenga en verdadero actor. Toda propuesta cuando es apropiada por el conjunto implica una construcción común que la diferencia cualitativamente y provoca un hecho significativo cual es el de generar nuevos sentidos. Y por lo tanto, produce una nueva subjetividad, tanto del lado de los profesionales como de los pacientes.

 

Staff

Jefe de Psiquiatría: Dr. Horacio Vommaro

Unidad de Internación: Dr. Jorge Garramuño

Centro de Día: Dr. Denise S. Tobal

 

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